并用回顾性图表分析法探索护理工作中存在的遗漏

眼科兼职缺失可能都会危及病症的必要，甚至引致死亡，此外，也都会增大病症的患病满意度，同时，医护人员本人也都会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，眼科兼职缺失显然显然通过医护人员自我通报方具体方法顺利进行实地调查。然而，这种方具体方法存在回忆偏倚，限制对眼科文艺活动缺失的审计以及病症本质的文艺活动。本研究课题首次使用回顾性表格数学方具体方法用于眼科兼职缺失的研究课题。

近日，出版在眼科立法者杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采行回顾性表格量化详细描述眼科兼职缺失的特点和增益。

研究课题考虑到归入标准，病症患病短时间24小时到16天，随机归入奥地利一所授课医院的神经科病症100由此可知。

研究课题人员研发了结构化表格归纳方案，全面审计历史记录预估眼科文艺活动的重要性，以及是否显然或部分缺失了这些眼科文艺活动。

总共考虑到了1885项眼科文艺活动，平均每位病症19项，其中，52%（n=971）被显然或部分忽视。病症在患病期间经历过1次到22次眼科文艺活动缺失（九成预估眼科文艺活动的8%～84%）。病症住院时的一些眼科文艺活动更易被忽视（6%～10%）。病症患病期间，最常忽视的眼科文艺活动是情感眼科（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最较易被忽视的是授课（10%，n=29）。而生命体征仅历史记录了前提次数的50%（n=141）。

相比较，使用回顾性表格量化发现眼科兼职缺失的比由此可知较高，不仅可以追踪一系列眼科文艺活动，还能够归纳病症及其文艺活动的缺失。此外，这是首次从病症本质对眼科文艺活动相关数据顺利进行归纳。新研发的表格量化可以补充现有的方具体方法实地调查具体方法，并为眼科兼职缺失的研究课题提供新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,